坐骨神経痛で安静にしていてもあまり意味がない？
2020.02.12
おはようございます！
磯城郡田原本町でライフ鍼灸整骨院と併設でパーソナルトレーニングジムをしています！
岩切です！
今日は、ここ最近患者様の症例報告でもしていこうかと思います。
そして今回は、その中でも症例で多くある坐骨神経痛について書いていきたいと思います。
この方は、お仕事上デスクワークの作業が多いとのことでした。
そして、症状としては長時間座っていて立ち上がるときに右のお尻から裏モモにかけて
突っ張るような痛みがあるとのことでした。
しかも症状がきつい日などは歩行中でもそのツッパリ感があり、痛みもあるとのことです。
そこでまずは通常の姿勢を確認していきました。
このように横から姿勢を確認した場合、まず股関節のところで重心の位置関係が
悪くなっているのが確認することができますよね。
少し足関節に比べると股関節のポジションが前に行ってしまっています。
そうすることにより、骨盤の前傾が強く出てきてしまい腰椎の前弯が強くなってしまいます。
そしてこの角度での姿勢では、右肩が下がっているのが確認することができます。
これにより右側の腹斜筋などが短縮してしまっていることも確認することができますね。
そして、右荷重位もみてわかります。
ここからはもう少し細分化して評価をしていったのですが、
骨盤の評価をしていったところ骨盤は右車軸の前方回旋していました。
要するに仙骨がこのような方向に歪みが出てきてしまっていたのです。
そうなることにより右側についている臀筋と言われる筋肉は伸ばされてしまい
そこを通っている坐骨神経が圧迫してしまい症状が出てきてしまうのです。
それ以外にもこの方の体幹部分で横隔膜と言われるところのポジションでも右側が活性化
しすぎていることもあり右側によりストレスを与えてしまう状態になっていました。
そこでまずしていきたいところは、骨盤のアライメントを整えていくところからに
なっていきます。
右側に偏ってしまっている骨盤を左側に持っていきニュートラルな状態にしていきます。
そうすることで右側にのみストレスを感じるポジションからの脱却を狙っていくのです。
次にニュートラル状態ができたところで、骨盤の前傾位を両方のハムストリングスを使い
平行にしていくコンディショニングをしていきます。
そうすることにより骨盤が平行になり腰椎の前弯の減少を狙っていくのです。
そこからは偏りが出てきてしまっている体幹部を安定させるように横隔膜左右バランスを
整えていく呼吸エクササイズを行います。
このようなことをすることにより右側にかかっていたストレスがなくなり坐骨神経の圧迫を
軽減することができます。
しかしながら人間元の姿勢に慣れていることもあり、これらを継続的にアプローチしていく
必要があります。
なぜ慣れてしまうのかと言いますと、それは脳が覚えてしまっているからなのです。
そのために治療とコンディショニングの両方を行なっていき症状の軽減、姿勢の安定化を
目指していくことが重要になっていきます。
本日は坐骨神経について書いていきましたが参考になったでしょうか？
少し難しく感じた方もいるかもしれません。
より簡潔に説明できるようにこれからしていくようにまたしていきます。
坐骨神経痛にお悩みのあなた！
早く処置していくことが早く治るのにも重要なのでお気軽にご相談ください。
私たちライフ鍼灸整骨院は、最先端の医学的知識・技術を提供し、
この整骨院に関わる全ての人の症状を根本的に改善させる事を第一に考え、
症状を改善していく事で様々なことに挑戦し成長ができ自信が生まれ、
それに対する変化を楽しんでもらえる整骨院です。
近鉄田原本駅から徒歩7分!!駐車場5台完備!! 青い看板が目印です！
〒636-0300 奈良県磯城郡田原本町359-1
ライフ鍼灸整骨院
ご相談もお気軽にご連絡下さい！
メール：lifeseikotsuin10.07@gmail.com
電話：0744-32-0117
トレーナー派遣もしています、興味のある方は上記のメールにてご相談ください!!
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一度ご覧ください！
肉離れってどうなっているの？
2019.12.18
おはようございます！
磯城郡田原本町でライフ鍼灸整骨院と併設でパーソナルトレーニングジムをしています！
岩切です！
早いもので年末ももうすぐそこになってきましたね！
その前にはクリスマスがあるので皆さんはどの様にクリスマスを過ごす予定をしていますか？
こんなお話をしているってなんか毎年一年が過ぎていくのが早いなと感じてしまいます。
しかも気温もドンドン寒くなってきていますので、その際に怪我などには
十分とお気をつけ下さいね。
この怪我で思い出しましたが、皆さんは肉離れという言葉は一度はお聞きになられたことが
あるのではないでしょうか？
そこで今回は肉離れってどうなっているの？にお答えしていこうと思います。
まずは症状としてですが、
典型的なものでいうと、スポーツをしているときにふくらはぎ内側の中央上部(上中1/3部)に
痛みが生じます。
それ以外には、大腿部の前面の大腿四頭筋・後面のハムストリングにも起こってしまいます。
原因は様々ありますが、簡単に書くと筋肉が伸ばされながら収縮すると、
筋力に負けて部分断裂を生じることがあります。それがいわゆる肉離れです。
診断としては、
スポーツ中に強い力がかかった可能性があり、典型的な部位に圧痛があれば診断も可能ですし
時には断裂部の陥凹を触れることもあります。
この陥凹が確認できる場合は、比較的肉離れでも重症度が高い状態です。
それ以外にもストレッチした時の痛みで重症度がわかります。
ハムストリングの場合
軽度ではストレッチした際に７０度〜痛みが生じてしまい、
中等度ではストレッチした際に３０度〜７０度で痛みが生じてしまい、
重症ではストレッチした際に〜３０度までで痛みを生じてしまいます。
大腿四頭筋の場合
軽度ではストレッチした際に９０度〜痛みが生じてしまい、
中等度ではストレッチした際に９０度〜４５度で痛みが生じてしまい、
重度ではストレッチした際に〜４５度までで痛みを生じてしまいます。
ふくらはぎの場合
軽度ではストレッチした際にストレッチ痛が軽度にある、
中等度ではストレッチした際に膝を曲げていればストレッチ痛が軽い、
重度ではストレッチした際に膝を曲げてストレッチしても痛みが強く、つま先立ち不可。
予防や治療としては、
当院ではプロスポーツ選手もご愛用の機器である
ハイボルテージと超音波療法のコンビネーション治療を行っています。
それ以外にもマイクロカレント(微弱電流)や手技療法などを中心に
初期段階での治療を行なっていきます。
お身体の症状によりリハビリも開始して行ったりなどしていきます。
当院ではリハビリ施設としても様々な器具などもご用意しておりますので、
ご安心して治療とリハビリをしていただけます。
まず肉離れでお悩みの方はお気軽にご相談ください。
私たちライフ鍼灸整骨院は、最先端の医学的知識・技術を提供し、
この整骨院に関わる全ての人の症状を根本的に改善させる事を第一に考え、
症状を改善していく事で様々なことに挑戦し成長ができ自信が生まれ、
それに対する変化を楽しんでもらえる整骨院です。
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カテゴリー: ▼お知らせ, ▼スポーツ外傷・障害, ▼治療, 肉離れ
腰痛でお困りの方にオススメのエクササイズをご紹介します！
2019.12.14
おはようございます！
磯城郡田原本町でライフ鍼灸整骨院と併設でパーソナルトレーニングジムをしています！
岩切です！
１２月に入り忘年会などで、暴飲暴食が多くなってきているのではないでしょうか？
僕も年末の暴飲暴食に向けて少しだけダイエットしています！笑
そして話は変わりますが、この冬場に多くの方がお悩みでご相談が多いのが、
腰痛です！
なので今日は腰痛のお話をしていくのと、その腰痛に効果があるエクササイズを
ご紹介していきたいと思っています。
まず最初に腰痛になってしまうメカニズムを簡単にご紹介させていただきたいと思います。
腰痛の時に考えていかないといけないのは、骨盤の歪みの方向です。
ここをしっかりと評価していかないと、その上にある腰椎(脊柱)の動きがどのような動きに
なっているかを理解することが難しくなってくるからです。
そこの評価で診えてくることは、骨盤といっても左右の寛骨と真ん中にある仙骨の
位置関係なのです。
この左右の寛骨に対して仙骨がどちらの方向に歪みを生じているか、
それ以外に回旋はどのように出ているのかをチェックしていきます。
そして左右の寛骨は前傾位なのか後傾位なのかをチェックしていきます。
こうすることによりこの骨盤の上にある脊柱の方向が決定していきます。
そこで腰痛になっている症状とこの評価でどこが痛めている原因なのかを探していくことが
可能になるのです。
そしてそれぞれにアプローチをしていくのですが、
今回はそこのことについては書かないですが、その腰痛の原因で一つ考えられることで
胸椎の動き(可動域)が不足していることが多くありますので、
そこのエクササイズをご紹介していきますが、その前になぜ胸椎の可動域が
不足してしまいやすいのかというと、JOINTBYJOINTセオリーという考え方で
腰椎は安定が欲しい関節で、胸椎は可動性が欲しい関節であります。
こう考えると、腰椎は動きやすく不安定になりやすく・胸椎は動きが悪くなりやすいとも
考えられます。
なので動き(可動域)が低下しやすい胸椎の動きを回復させるためのセルフエクササイズを
ご紹介させていただきたいと思います。
このように動きをつけていきますが、胸椎の関節面は回旋をしやすい構造になっていますので
先ほどご紹介したエクササイズが有効になっています。
ぜひ腰痛でお悩みの貴方！お試しあれ！！
私たちライフ鍼灸整骨院は、最先端の医学的知識・技術を提供し、
この整骨院に関わる全ての人の症状を根本的に改善させる事を第一に考え、
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カテゴリー: ▼お知らせ, ▼治療, ▼腰痛について, ▼骨盤について, Ｌ腰痛の原因, Ｌ骨盤のゆがみが原因で腰痛になる方
股関節の痛みってどういう原因でなっているの？
2019.12.07
おはようございます！
磯城郡田原本町でライフ鍼灸整骨院と併設でパーソナルトレーニングジムをしています！
岩切です！
ここ最近は、本当に寒い日が続いていてイヤになってきますね。笑
僕自身冬より夏の方が好きなので、冬は早く終わってほしいと思っています。
まぁそんなことはどうでもいいと思うので、本題に入っていきたいと思います。
今回は、姿勢からの流れで股関節の痛みの原因について書いていきたいと思います。
まず姿勢ですが、いわゆる猫背姿勢と言われる姿勢です。
上記の画像で言えば、右側になります。
左側の画像は、キレイな姿勢になっていますよね。
この右側の姿勢(猫背姿勢)になってしまうと、骨盤が前傾位になってしまうのです。
そうなることにより、股関節の骨頭が前方に突出してしまう形をとります。
この上記画像で、赤○のところが股関節で骨頭のところになります。
この骨頭が突出してしまうことで、股関節前面のあらゆる組織が損傷してしまいます。
例えば、関節包・筋肉・靭帯など。
そうなることにより、股関節自体が不安定位になってしまい、
そのバランスを保とうとそれ以外の場所の軟部組織(筋肉など)が、
負担を背負うことになります。
そうすることで、姿勢が崩れていても最初のうちは痛みもなく生活できているのですが、
それが蓄積されていき、股関節の痛みになってしまいます。
なので股関節の痛みの原因は、股関節単独の組織的な損傷ももちろんのことですが、
姿勢の変化により一方向への過度なストレスが負担となり
股関節の組織的損傷に繋がっていきますので、全体の身体の評価が大切になってきます。
こう考えていきますと姿勢の評価って意外と大切なことだということが、
わかってきますよね。
なので、股関節の痛みでお悩みのそこの貴方！
一度当院にお気軽にご相談下さい。
もしかしたら貴方の股関節の痛みのお悩みを解決できるかもしれません。
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アキレス腱の痛みで悩んでる方は？
2019.11.28
おはようございます！
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岩切です！
ここ最近は、外も寒くなってきて体調を崩す人が多くなってきているので、
手洗いうがいはこまめにするようにしていきましょう。
本日は、アキレス腱炎について書いていきたいと思います。
アキレス腱は、踵の上部後面にみられる太いスジ状の腱です。(下図)
ふくらはぎの筋肉(腓腹筋・ヒラメ筋)の筋力を踵の骨に伝える役割があり、
ダッシュやジャンプ動作・着地・ストップ動作など、多くのスポーツの場面で負担が大きく
負傷しやすい箇所の一つと言われています。
アキレス腱炎は、いわゆる「使い過ぎ(overuse)症候群」の状態ですが、
アキレス腱に過剰な負担がかかる原因には、
身体の使い方や足関節の硬さ・靴・路面・競技の練習量やその競技に対しての内容など
様々な面が影響すると言われています。
今回は、そのアキレス腱炎を起こしやすい動作などをお伝えしたり、
足関節の最適な可動域などをご紹介していきたいと思います。
まず、アキレス腱炎を起こしやすい動作ですが、
・ジャンプ動作の繰り返し、ジャンプの着地・踏み込み動作
・前後・左右の切り返す動作
・走行の方向転換
・曲線などの走行etc…
があります。
ここを修正していくには、まず走り方や着地の仕方などの細かいリハビリトレーニングなどが
必要になっていきます。
当施設では、パーソナルトレーニングジムでその身体の使い方や走り方などを指導していく
ことが可能なのでご興味がある方は当施設までご相談ください。
次に、足関節の最適な可動域ですが、
長座位で足関節を背屈してもらいます。
その際に背屈角度を観ていくのですが、背屈角度が20度以上あることが最適な可動域と
言われています。
この角度がない場合には、何をしてもこのアキレス腱炎の負傷での痛みが消えにくい状態と
なりますので、ここの角度を作っていくように施術をしていく必要があります。
そして適切な可動域が確保されれば、先ほども言いましたがリハビリトレーニングと
身体の使い方や走り方などをトレーニングしていく事をオススメしています。
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カテゴリー: ▼お知らせ, ▼スポーツ外傷・障害, ▼治療
腰痛で歩いても痛いってどうなってるの？
2019.11.10
おはようございます！
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岩切です！
最近は天気もよく朝にウォーキングをしていますが、朝一は流石にドンドン寒くなってきて
外に出る最初の一歩が出にくくなってきてしまっています。
そんな感じですが、今日は腰痛について書いていこうと思います。
歩いている時にも腰痛を感じてしまうというケースですが、
まずは歩く前に考えないといけないのは、通常の静止している姿勢が
どのようになっているかですね。
ここを最初に診る必要性がありますが、そもそもいい姿勢ってどういうのか分かりますか？
このように重心が人間には、かかってきているのですが
この重心が身体に通っているところが重要なのですが、それはこの上記の絵の通り
まず、足の外側のくるぶし・膝の真ん中・股関節の真ん中・肩関節の真ん中・耳たぶに
なっています。
この重心線が基本的となっていますが、この通ってほしいところに本人の姿勢が
通っているかが重要となっております。
個人的な意見にはなりますが、基本的にこのような姿勢の人は見たことがありません。笑
なので姿勢の変化が影響して負担がかかってくる場所が出てきたりしていきます。
結構多い姿勢ではこのような姿勢になっています。
スウェイバック姿勢と言います。
この姿勢では、このブログのタイトルでの通り腰痛が多く見られます。
それはなぜかというと、単純に腰が反ってしまっているからです。
それにより、腰の筋肉は短縮位となり過緊張状態(収縮制限)が出てきてしまいます。
そのメカニズムとしては、
筋収縮による筋内圧上昇→毛細血管の圧迫＝血流量の低下→筋代謝の低下→
筋疲労&代謝物質の放出→侵害受容器の興奮→筋疲労&痛みがあります。
なのでこのスウェイバックになってしまう姿勢では、腰痛が出てきてしまうことが
多くなってしまうんですね。
そして、この姿勢で歩いてしまうとこの腰の筋肉が収縮制限を起こしてしまっているために
歩くたびに侵害受容器が興奮してしまい痛みに変わったりしてしまうので、
歩くたびに痛みが走るというような症状になってしまいます。
このように歩くたびに腰痛でお悩みの方は、
当院にお気軽にご相談くださればしっかりと対応させていただきます。
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ばね指の原因ってどうなの？
2019.10.31
おはようございます！
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岩切です！
ようやくここ最近は天気がいい日が続いてきていますよね。
運動日和で朝に少しだけですがウォーキングを始めています。
さぁ今日は、当院でも診ていますばね指について書いていきたいと思います。
ばね指の症状ですが、
指は腱によって曲げ伸ばしをすることができますが、その手を握ったりする強い力を
発揮する筋肉は前腕にあり、その力が腱に伝わり指が曲がったりします。
その通り道で指を曲げる屈筋腱が浮き上がらないように押さえているのが靭帯性腱鞘と
呼ばれるものです。
この靭帯性腱鞘は指の部分にありますが、その靭帯性腱鞘が終わる指の付け根付近に
力がかかり炎症を生じやくなっております。
その部分の腱や腱鞘が炎症を起こし、腱鞘炎になり、さらに進行すると引っ掛かりが生じ
ばね現象が起こります。
これを”ばね指”と呼びます。
そして、指の付け根の痛みや腫れ熱感が生じ、朝方に症状が強く、
日中は使っていると症状が軽減することも少なくありません。
進行するとばね指は、指が動かない状態になることもあります。
原因としては、
更年期の女性に多く、妊娠出産期の女性にも多く生じます。
手の使いすぎやスポーツや指をよく使う仕事の人にも多いのが特徴です。
母指、中指に多く、環指、小指、示指にも診られます。
病態としては、
指の使いすぎによる負荷のため、動かすたびに摩擦のため炎症が進み、腱鞘が肥厚したり
腱が肥大し、通過障害を起こすために一層症状が悪化します。
治療としては、
当院では保存療法として、手技療法を行い腱鞘の滑りをよくしていき、
関節の動きをよくしていきます。
その他にも電気療法として、ハイボルテージ療法と超音波療法を使用し炎症や疼痛を
軽減したり、腱鞘の動きをよくしていきます。
ばね指でお困りの方は早めの治療がお勧めされるので、お気軽にご相談ください。
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首の痛みってこれが原因かも？
2019.10.19
こんにちは！
磯城郡田原本町でライフ鍼灸整骨院と併設でパーソナルトレーニングジムをしています！
岩切です！
最近週末は天候が悪いことが多くてイヤになってしまいますよね。
そういう時に多い症状が首の痛みで悩んでいる人です。
当院でもそのような方が多く来院しますが、
今日はその首の痛みでお悩みの方のお話をしていきたいと思います。
まずは首の骨ですが、このような形になっています。
このように首自体は不安定な状態のままなのです。
そこで首を支えているのは筋肉になってきます。
この筋肉たちが過緊張などを起こしてくると元々不安定な首が、
さらに不安定な状態になってしまうのです。
そんな首の筋肉たちですが、今日はその中でも一つの筋肉に対してお話をしていきましょう。
それは胸鎖乳突筋という筋肉になります。
この胸鎖乳突筋の筋肉は首だけでなく体幹にも筋肉がついています。
そのために起始・停止をご紹介しますね。
まず起始からですが、胸骨頭・胸骨柄鎖骨頭・鎖骨の内側1/3部からになります。
続いて停止ですが、乳様突起となっております。
このことにより、この筋肉の作用として 両側：頚部の屈曲、
一側性：働く時には頭を反対側に回旋させる。
胸骨を上げることで努力性吸気を補助する。
このような動きに関与することから、首を下に向けたり、首を回したりする動作での痛みに
関与することが多くあります。
ですが、呼吸時にも影響が多く呼吸は人間が生きる為に必ず行っている行動になりますので、
この筋肉は常に活動していることになります。
このことからも首の痛みは、その筋肉を処置することも大事になっていきますが、
呼吸にも影響のある首の筋肉たちも多く存在しておりますので、まず自分自身が正しく呼吸が
おこなえているかの評価も大切になっていきます。
この呼吸の評価は自分ではなかなかおこなえないので、一度評価して欲しい方はお気軽に
ご相談くださいね。
また首を下に向けたり、首を回したりする動作での痛みでお悩みの方は、
胸鎖乳突筋が原因になっていることも多くありますので、
僕達専門機関(ライフ鍼灸整骨院)にお気軽にご相談ください。
しっかりと身体の評価を行い、治療していきます。
私たちライフ鍼灸整骨院は、最先端の医学的知識・技術を提供し、
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症状を改善していく事で様々なことに挑戦し成長ができ自信が生まれ、
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足関節の捻挫ってどうなるの？
2019.10.10
おはようございます！
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岩切です！
週末は台風が来るらしいですが、今の所すごく天気がいいので本当に台風が来るのか？っと
思っている所です。
いきなり話は変わってしまいますが、今日は足関節の捻挫について
書いていきたいと思います。
まず足関節の捻挫とは、
足関節捻挫のほとんどは、足関節を内側にひねって生じることが多くあります。
いわゆる内反捻挫といわれるものです。
その際に、足関節外側の靭帯(前距腓靭帯)が損傷します。
外くるぶし(外踝)の前や下に痛みがあり、腫れます(腫脹)。
また、外踝の前や下を押さえると圧痛があります。
その部分が靭帯の付着部分となります。
足関節捻挫の原因や病態ですが、
スポーツ時などの他に、歩行時でも段差などで生じることがあります。
捻挫は、関節にかかる外力により非生理的運動が生じ、
関節を支持している靭帯や関節包が損傷することです。
足関節では、前距腓靭帯が損傷されることが最も多い病態となります。
靭帯の損傷程度により、捻挫の損傷程度を３つに分けています。
靭帯が伸びる程度の損傷を１度損傷
靭帯の一部が切れているものを２度損傷
靭帯が完全に切れているものを３度損傷と定義しています。
そしてこの程度がひどくなってしまうと、この前距腓靭帯以外にも外側側副靭帯である
踵腓靭帯・後距腓靭帯も損傷してしまいます。
ここの靭帯部分の圧痛確認・ストレステスト・腫脹などで判断していきます。
そして治療としましては１度損傷・２度損傷では、
急性期では基本的にRICE処置を行っていくのと同時に疼痛緩和や組織損傷を治癒していく
特殊電気療法を行っていきます。
また３度損傷では基本的には同じですが、固定の処置レベルを高めていくことが多いです。
捻挫は治療で良くなりますが、基本的にその後のリハビリをすることで予後に多大なる影響が
出ますので、しっかりとリハビリをすることをオススメしています。
足関節捻挫でお困りの方はお気軽にご相談ください。
早期に正しい治療を行うことが大切な症状であります。
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外側上顆炎の症状って知ってますか？
2019.10.05
おはようございます！
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岩切です！
最近は運動日和で夜に有酸素運動がてらウォーキングを始めてみました。
やっぱり外での運動って本当に気持ちいもんですよね。
運動って事ですが、最近当院でも比較的多くきている症状で外側上顆炎って症状があります。
この外側上顆炎は別名テニス肘と言われます。
テニスをしている人に多いのでそのような別名で言われているんです。
今回は、その外側上顆炎について簡単に書いていきたいと思っております。
まず外側上顆炎の部位についてですが、この画像をみてください。
ここの赤で丸している所の部位になります。
そして、この外側上顆のところに原因になる筋肉が付着しているんです。
それが短橈側手根伸筋という筋肉がついています。
この赤丸の筋肉になります。
この筋肉が炎症してしまうのですが、まずは症状の説明をしていきますね。
症状としては、物をつかんで持ち上げる動作やタオルをしぼる動作をすると、
外側上顆から前腕にかけて痛みが出現してしまいます。
多くの場合は、安静時の痛みはありません。
次に原因と病態ですが、一般的には年齢とともに肘の腱がいたんで起こります。
病態や原因については十分にはわかっていませんが、主に短橈側手根伸筋の起始部が肘外側で
障害されて生じると考えられています。
この短橈側手根伸筋は手首(手関節)を伸ばす働きをしています。
診断は、病院でもですが簡単に行える疼痛を誘発するテストで診断していきます。
以下の３つの検査が一般に用いられています。
いずれの検査でも肘外側から前腕にかけての痛みが誘発されたら、外側上顆炎と判断します。
１、Thomsenテスト
２、Chairテスト
３、中指伸展テスト
そして治療方法としては、
１、この外側上顆炎の付着部に電気療法(ハイボルテージ・超音波など)を行なっていきます。
２、手技療法で硬くなってしまっている筋肉や腱にを緩ましていきます。
３、場合によっては、肩や肩甲骨周囲のバランスを悪くしまっていることもあるので、
そこの調整をしていきます。
４、テーピング療法を行っていきます。
この４点を中心にしていき、外側上顆炎の治療を行っていきます。
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